期刊简介
1950年创刊，中华医学会主办。本刊读者为全国眼科工作者，以纸载体、光盘版及信息网络传播等方式国内外公开出版和发行，并与美国、日本等30多个国家和地区定期交换杂志。多年来本刊的影响因子、总被引频次等各项指标在国内本专业期刊中均名列前茅，是国内眼科的名牌期刊。所载论文目前已被美国《医学索引（IM/MEDLINE）》等国内外11种以上重要数据库收录；国内重要信息研究机构、图书馆及医药院校和科研单位等，均将本刊列为核心期刊。本刊曾先后荣获国家科委、中国科协等重要奖项，连续6年获得“中国科协精品科技期刊工程示范项目”称号。
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首页>中华眼科杂志
- 杂志名称：中华眼科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0412-4081
- 国内刊号：11-2142/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年荣获国家科委全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
雷帕霉素缓释片防治兔高危角膜移植免疫排斥反应和新生血管增殖的研究
高华；史伟云；谢立信；王身国
关键词：西罗莫司, 迟效制剂, 角膜移植, 移植物排斥, 角膜新生血管化
摘要：目的探讨雷帕霉素(RAPA)缓释片防治兔高危角膜移植术后免疫排斥反应和角膜新生血管增殖的疗效及其作用机制.方法 RAPA缓释片制作:RAPA与载体乙交酯-丙交酯-己内酯三元共聚物(PGLC)制成RAPA缓释片(W/W=50/50),每粒缓释片含RAPA 0.5 mg.65只健康新西兰大白兔,其中45只兔(45只眼)采用缝线法诱导角膜新生血管生成,选择大于3个象限、新生血管长入角膜超过3 mm的40只兔按照随机数字表法分为对照组(A组)、1 mg PGLC载体前房植入组(B组)、1%RAPA滴眼液组(C组)及0.5 mg RAPA缓释片前房植入组(D组),每组10只兔;余20只兔为供体.对4组兔行右眼同种异体穿透性角膜移植术,术后观察90 d,记录排斥指数(RI,为植片水肿、混浊及血管长入评分合计)和新生血管指数(NI,为血管长入植片评分).定期检测C、D组兔房水中RAPA浓度;术后3周,原位杂交法对4组兔角膜植片中白细胞介素(IL)-2R、单核细胞化学吸引蛋白质(MCP)-1、Fas/FasL进行检测,采用免疫组化法对肿瘤坏死因子(TNF)α和血管内皮细胞生长因子(VEGF)进行检测.术后90 d,病理组织学检查视网膜、肝肾结构变化.结果 (1)免疫排斥:A、B、C及D组兔发生免疫排斥反应的平均时间分别为(16.5±2.5)、(16.0±2.6)、(47.1±13.2)、(87.6±5.8)d (P=0.000).术后2周,4组兔植片RI分别为4.9±2.2、3.9±0.9、0.8±0.4、0.3±0.6(P=0.000).术后12周分别为10.4±0.8、10.0±0.0、7.2±2.2、2.0±3.3(P=0.000).(2)角膜新生血管:术后2周,4组NI数分别为2.4±0.7、2.1±0.5、0.6±0.5、0.3±0.5 (P=0.000).术后12周分别为3.8±0.5、3.8±0.4、0.8±0.7、0.4±0.8 (P=0.000).(3)房水中RAPA浓度:术后第2、4、8、12周,D组房水中RAPA浓度分别10.7、12.0、9.2、7.0 ng/ml,C组房水中RAPA浓度检测不出.(4)细胞因子表达:A、B组植片大量表达IL-2R、MCP-1、TNF-α、VEGF细胞因子,C、D组不表达上述细胞因子,4组植片中Fas/FasL均不表达.(5)组织病理:4组兔视网膜、肝肾组织结构正常.结论局部应用RAPA可以防治兔高危角膜移植术后免疫排斥反应和角膜新生血管增殖,RAPA缓释片疗效优于滴眼液.
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