期刊简介

               1950年创刊,中华医学会主办。本刊读者为全国眼科工作者,以纸载体、光盘版及信息网络传播等方式国内外公开出版和发行,并与美国、日本等30多个国家和地区定期交换杂志。多年来本刊的影响因子、总被引频次等各项指标在国内本专业期刊中均名列前茅,是国内眼科的名牌期刊。所载论文目前已被美国《医学索引(IM/MEDLINE)》等国内外11种以上重要数据库收录;国内重要信息研究机构、图书馆及医药院校和科研单位等,均将本刊列为核心期刊。本刊曾先后荣获国家科委、中国科协等重要奖项,连续6年获得“中国科协精品科技期刊工程示范项目”称号。                

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  • 杂志名称:中华眼科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0412-4081
  • 国内刊号:11-2142/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年荣获国家科委全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华眼科杂志2011年第05期

人工角膜表面组织增生的临床病理分析

董莹;黄一飞;刘茜;杜改萍

关键词:假体和植入物, 角膜, 炎症, 生物相容性材料, 增生
摘要:目的 探讨人工角膜植入术后表面组织增生(STP)的临床和病理特点,以及其形成原因和防治方法.方法 回顾性病例研究.选择2000年1月至2009年12月间在解放军总医院接受人工角膜植入手术的患者85例(85只眼),男性72例,女性13例,平均年龄为(45±15)岁.术前诊断包括眼烧伤(56只眼)、自身免疫性干眼终末期(14只眼)、眼爆炸伤(10只眼)和重复移植失败(5只眼),对术后STP进行临床观察和治疗.以正常眼前节标本作为对照,对手术切除的增生膜进行病理和免疫组织化学分析.应用Pearson卡方检验比较不同病因患者人工角膜STP阳性率的差异.结果 22例(26%)患者在二期术后出现STP,发生组织增生的中位数时间为7个月(2~63个月).不同病因患者STP的阳性率依次为眼烧伤34%(19/56)、自身免疫性干眼终末期14%(2/14)、爆炸伤10%(1/10)、重复移植失败患者未见组织增生,各组间比较差异无统计学意义(x2=5.93,P=0.11).22例患者中,11例表现为上皮增生,于裂隙灯显微镜下去除增生的上皮,适当调高镜柱后增生被抑制;4例接受了超高频眼表成形手术;7例由于增生膜较厚,在手术显微镜下进行了切除.组织学上,增生膜由上皮细胞和纤维血管组织组成,伴间质慢性炎症反应.免疫组织化学显示,与正常角膜和结膜相比,增生膜上皮层中增殖细胞核抗原表达增多、增强,间质组织中可见大量波形蛋白表达阳性的成纤维细胞和一些α平滑肌肌动蛋白表达阳性的肌纤维母细胞,基质中散在CD45RO阳性的T淋巴细胞,还可见灶状分布的CDllc阳性的树突状细胞和CD68阳性的巨噬细胞.结论 人工角膜镜柱周围组织增牛会导致人工角膜前膜形成,材料-组织交界处过度的炎症反应以及不适当的镜柱高度是引起组织增生的主要原因.