期刊简介

               1950年创刊,中华医学会主办。本刊读者为全国眼科工作者,以纸载体、光盘版及信息网络传播等方式国内外公开出版和发行,并与美国、日本等30多个国家和地区定期交换杂志。多年来本刊的影响因子、总被引频次等各项指标在国内本专业期刊中均名列前茅,是国内眼科的名牌期刊。所载论文目前已被美国《医学索引(IM/MEDLINE)》等国内外11种以上重要数据库收录;国内重要信息研究机构、图书馆及医药院校和科研单位等,均将本刊列为核心期刊。本刊曾先后荣获国家科委、中国科协等重要奖项,连续6年获得“中国科协精品科技期刊工程示范项目”称号。                

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  • 杂志名称:中华眼科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0412-4081
  • 国内刊号:11-2142/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年荣获国家科委全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
中华眼科杂志2015年第10期

改良Tenon囊下麻醉在水平斜视矫正术中的应用

徐颖;杨士强;赵堪兴;郭新;马惠芝;岳以英;张伟;李宁东;李月平

关键词:
摘要:局部麻醉下的斜视矫正手术相比于全身麻醉,可以完成术中调整缝线,明显地提高一次手术的成功率[1].局部麻醉手术的关键是术中疼痛的抑制,理想的麻醉方式既能够较好抑制术中牵拉肌肉带来的疼痛,同时又不影响眼外肌的运动.近年来,人们开始尝试单纯表面麻醉下的斜视矫正术[2],然而表面麻醉药物对于结膜下的渗透困难,有学者联合结膜下注射麻醉或Tenon囊下麻醉,增强了镇痛的效果[3],然而结膜下麻醉带来的结膜水肿,甚至结膜下出血,影响了手术操作的视野,而传统Tenon囊下麻醉,由于麻醉药物剂量大及给药位置偏后,同样可能引起结膜下的水肿或出血,还会带来眼球运动的受限,给术中调整缝线带来困难[4].我们尝试在Tenon囊下,肌腱周围给予少量(1 ml)2%利多卡因,辅助表面麻醉,取得了较好的抑制疼痛的效果.另一方面,监护下麻醉(monitored anesthesia care,MAC)因其有效的镇静、镇痛作用,被应用于斜视矫正术.这也已成为我们临床较常规的做法.本文比较了改良Tenon囊下+表面麻醉和MAC+表面麻醉下的疼痛评分,并报道如下.