期刊简介
1950年创刊，中华医学会主办。本刊读者为全国眼科工作者，以纸载体、光盘版及信息网络传播等方式国内外公开出版和发行，并与美国、日本等30多个国家和地区定期交换杂志。多年来本刊的影响因子、总被引频次等各项指标在国内本专业期刊中均名列前茅，是国内眼科的名牌期刊。所载论文目前已被美国《医学索引（IM/MEDLINE）》等国内外11种以上重要数据库收录；国内重要信息研究机构、图书馆及医药院校和科研单位等，均将本刊列为核心期刊。本刊曾先后荣获国家科委、中国科协等重要奖项，连续6年获得“中国科协精品科技期刊工程示范项目”称号。
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首页>中华眼科杂志
- 杂志名称：中华眼科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0412-4081
- 国内刊号：11-2142/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年荣获国家科委全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 知网收录(中), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术连续撕镜发生撕镜困难的临床分析
秦冰；赵婧；赵宇；李美燕；沈阳；褚仁远；周行涛
关键词：角膜外科手术, 激光, 飞秒, 角膜基质, 透镜, 装置取出
摘要：目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)连续撕镜(CCL)过程中撕镜困难(流畅度不佳)的发生率、类型、处理方法及对手术安全性、有效性的影响.方法 回顾性研究.选取连续病例342例(680只眼)由同一术者进行SMILE-CCL操作,术中激光扫描完成后仅对角膜帽微切口、透镜正面8～2点钟方位及透镜背面1点边缘分离,采用连续环形撕镜法取出透镜.从同步手术录像中观察撕镜困难病例,记录困难类型、处理方法,计算透镜完整取出比率.结果 SMILE-CCL术中发生撕镜困难病例共22例(22只眼),发生率为3.24％.其中夹持次数＞1次撕镜困难者5只眼,透镜正面贴附紧密者12只眼,透镜边缘微缺损者1只眼,角膜帽边切一侧微撕裂者5只眼,角膜缘新生血管致边切口出血者2只眼,无起边困难和双侧微撕裂.对于夹持次数＞1次的术眼术中更换透镜镊,分2～5次夹持透镜边缘;对于透镜正面贴附紧密的术眼予以放慢撕镜速度,顺着圆周切线方向轻柔地完成整个透镜的成形和取出;对于撕镜困难明显的3只眼改为传统正背面分离法.22只眼终均全部取出透镜.术后1d裸眼视力均≥1.0,术后1个月安全指数为1.11,有效指数为1.04.结论 SMILE-CCL术中可发生撕镜困难,但发生率较低,各类困难均可作相应处理,未对手术安全性、有效性产生影响.在撕镜困难时改为传统分离法安全可靠.
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